|
|
|
|
|
Цвет зубов - аномалии и нарушения
|
КОМПОЗИТЫ ИЛИ АМАЛЬГАМАПОПУЛЯРНЫЕ МАТЕРИАЛЫ В СТОМАТОЛОГИИAestheticdent.ru - Эстетическая стоматология Начать необходимо с того, что композиционные материалы и серебряная амальгама являются весьма популярными материалами в стоматологии. А там, где популярность, там и конкуренция за сферы влияния. Еще десять лет назад лидерство единолично занимала амальгама, но ситуация сегодня уже другая. Что же такое амальгама? Это довольно уникальный материал. С точки зрения химии любой сплав на основе ртути называется амальгамой. В стоматологии используется серебряная амальгама. Cтоматологи с разной активностью использовали этот материал еще с первой половины XIX века. Волны доверия и недоверия к амальгаме поначалу объяснялись трудностями в ее массовом использовании. Это, в свою очередь, объяснялось отсутствием четких правил изготовления сплава и установки пломбы. Например, сплав в прямом смысле слова изготавливался вручную, а еще точнее – в руках, т.е. без использования ступки или иной посуды. Соотношение компонентов было примерным, а саму ртуть почти всегда добавляли с избытком. Технология препарирования (обработки) зуба также частенько хромала. Все это приводило к массовым неудачам. Но в XX веке ситуация изменилась и амальгама стала популярным пломбировочным материалом. Современные амальгамосмесители используют специальные капсулы со строго дозированными компонентами, что исключает возможные ошибки при изготовлении сплава. Невзирая на наличие ртути, материал считался и до сих пор в большинстве случаев считается безопасным, невзирая на вполне обоснованные споры о том, вызывает ли амальгама какие-либо отклонения в здоровье. Современная стоматологическая амальгама содержит в своем составе помимо ртути и серебра такие составляющие, как медь, цинк и олово. Каждый из них добавляет свои положительные и отрицательные свойства в сплав. Но при недостаточно щепетильной технологии изготовления может не только снизиться качество пломбы, но и повыситься токсичность или проявиться аллергические свойства за счет наличия ртути. Поэтому гарантией надежности и безопасности является четко отработанная технология и большой опыт работы врача. Самыми большими преимуществами амальгамы в сравнении с другими видами реставрации являются долговечность и относительно небольшая цена. Эти параметры и являются основными «козырями» амальгамы. Но на этом фоне существуют и недостатки. И если токсические и аллергические свойства амальгамы появляются в основном при ошибках в методике ее изготовления, то эстетических качеств у данного материала попросту нет и быть не может. Даже в прошлом столетии стоматологи были единодушны: невысокая эстетичность или косметичность пломб существенно ограничивает применение амальгамы. Не слишком прижились и попытки скрыть амальгаму дополнительными эстетическими конструкциями, т.к. при этом возникает ряд непреодолимых ограничений. Например, устанавливать коронку на зубы с пломбами из амальгамы невозможно из-за обязательного развития процесса коррозии металлов. Если же учесть вполне обоснованную моду на естественность внешнего вида зубов, то применение амальгамы для передних зубов исключается вовсе, а пломбировка коренных зубов может быть использована только для щечной (внешне-боковой) поверхности коренных зубов. Другое дело - композитные материалы. Если 15 лет назад композит в стоматологии являлся гадким утенком, то сегодня ситуация в корне изменилась.Что же такое композиционные (композитные) материалы? Это материалы на основе полимеров с наполнителями из других веществ (особые виды стекла, фарфоровая мука, оксид кремния, кварц и некоторые другие вещества). Сочетание пластика и наполнителя существенно изменяет свойства композита. В какой-то мере получается подобие сплава, где каждый компонент придает ему новые свойства. Но в данном случае сочетание органической основы и неорганического наполнителя имеет несколько важных преимуществ не только в сравнении с амальгамой, но и с другими материалами:
В совокупности получается следующее: если Вас не интересует внешний вид зубов, Вы достаточно неряшливы, чтобы не поддерживать зубы в привлекательном естественном виде, то в данном случае настоятельно рекомендуется амальгама. Если же Вам не претит голливудская улыбка, и вы привыкли заботиться о собственной привлекательности, то выбор однозначен - композитные материалы.
Запись на прием в клинику |
 |
