Эстетическая стоматология

Современная стоматологическая амальгама содержит в своем составе помимо ртути и серебра такие составляющие, как медь, цинк и олово. Каждый из них добавляет свои положительные и отрицательные свойства в сплав. Но при недостаточно щепетильной технологии изготовления может не только снизиться качество пломбы, но и повыситься токсичность или проявиться аллергические свойства за счет наличия ртути. Поэтому гарантией надежности и безопасности является четко отработанная технология и большой опыт работы врача. Самыми большими преимуществами амальгамы в сравнении с другими видами реставрации являются долговечность и относительно небольшая цена. Эти параметры и являются основными «козырями» амальгамы.

Но на этом фоне существуют и недостатки. И если токсические и аллергические свойства амальгамы появляются в основном при ошибках в методике ее изготовления, то эстетических качеств у данного материала попросту нет и быть не может. Даже в прошлом столетии стоматологи были единодушны: невысокая эстетичность или косметичность пломб существенно ограничивает применение амальгамы. Не слишком прижились и попытки скрыть амальгаму дополнительными эстетическими конструкциями, т.к. при этом возникает ряд непреодолимых ограничений. Например, устанавливать коронку на зубы с пломбами из амальгамы невозможно из-за обязательного развития процесса коррозии металлов. Если же учесть вполне обоснованную моду на естественность внешнего вида зубов, то применение амальгамы для передних зубов исключается вовсе, а пломбировка коренных зубов может быть использована только для щечной (внешне-боковой) поверхности коренных зубов.

Другое дело - композитные материалы.

Что же такое композиционные (композитные) материалы? Это материалы на основе полимеров с наполнителями из других веществ (особые виды стекла, фарфоровая мука, оксид кремния, кварц и некоторые другие вещества). Сочетание пластика и наполнителя существенно изменяет свойства композита. В какой-то мере получается подобие сплава, где каждый компонент придает ему новые свойства.

Но в данном случае сочетание органической основы и неорганического наполнителя имеет несколько важных преимуществ не только в сравнении с амальгамой, но и с другими материалами:

• Композит в равной степени обладает должной пластичностью и твердостью, что характерно и для натуральных зубов, которые построены по схожему принципу (органический каркас и неорганический наполнитель)
• Композит обладает превосходными эстетическими качествами, которые сравнимы, опять же, только с натуральными зубами
• Современные композитные материалы не менее долговечны, чем амальгама. Известно, что 10 лет назад долговечность композиционных материалов оценивалась в 5 лет. Сегодня и сторонники, и противники композитов знают, что минимальный «срок годности» композитов составляет 10 лет, а максимальные сроки уже оцениваются в 15-20 лет
• Цены на композиционные материалы с каждым годом падают и уже не так сильно отличаются от цен на амальгаму, как это было в прошлом столетии. Это значит, что у композитов появился такой важный фактор, как доступность.

В совокупности получается следующее: если Вас не интересует внешний вид зубов, Вы достаточно неряшливы, чтобы не поддерживать зубы в привлекательном естественном виде, то в данном случае настоятельно рекомендуется амальгама. Если же Вам не претит голливудская улыбка, и вы привыкли заботиться о собственной привлекательности, то выбор однозначен - композитные материалы.

• Амальгама. Достоинства и недостатки
• Композиты или амальгама

Хочу лечиться!